Quels tests faut-il effectuer pour identifier les vers ?
Des tests de recherche de vers doivent être effectués régulièrement afin de détecter la maladie à temps. Le plus célèbre d'entre eux est l'analyse des selles, qui est effectuée avant de commencer un travail ou d'aller dans un sanatorium, mais ce n'est pas le moyen le plus fiable et le plus fiable d'identifier les parasites. La réponse la plus précise sera donnée par une combinaison de tests.
Quels tests pour les vers existe-t-il ?
La liste des examens à réaliser pour identifier les parasites est assez longue.
Les principaux :
- L'analyse des selles, également connue sous le nom d'analyse des œufs de vers, est la méthode la plus courante. Avantages : utilisation généralisée, pas besoin d’équipement complexe. Moins – précision insuffisante ;
- ELISA, également connu comme test sanguin pour les vers. Avantages : grande précision. Inconvénients – il ne détecte que certains stades de développement du parasite ; à d’autres moments, le résultat sera discutable ;
- Analyses d'autres milieux biologiques (urines, crachats, contenu duodénal, épiderme). Avantages - ils vous permettent d'identifier les parasites dans les endroits inaccessibles aux autres tests. Inconvénients - associés à des désagréments importants pour le patient.
En règle générale, le patient se voit prescrire une combinaison de plusieurs tests afin d'identifier le parasite. Le critère de récupération est un résultat ELISA négatif et plusieurs résultats négatifs d'une étude de l'environnement biologique où des vers ont été détectés.
Analyse des selles pour les œufs de vers
La plupart des vers vivent dans les intestins, le test le plus courant pour détecter les vers est donc l'examen des selles. Il est prescrit lors des examens médicaux de routine des adultes et des enfants, avant l'envoi dans un sanatorium ou un camp d'enfants, dans le cadre de l'enregistrement d'un dossier de santé et lors d'une hospitalisation. Ce test est également effectué par les personnes qui ont été en contact avec des patients infectés, qui ont mangé des aliments non testés et qui signalent des symptômes caractéristiques des vers.
Il n'est pas nécessaire de se préparer spécialement pour l'analyse ; les selles peuvent être collectées à tout moment de la journée, mais les selles du matin sont les plus indicatives. Immédiatement avant le don, vous devez laver le périnée pour éviter la contamination de l'urine et des pertes génitales.
Les matières fécales à analyser pour les vers sont collectées dans un récipient spécial. Il est scellé et une cuillère spéciale est incluse pour collecter le matériau. Pour collecter la partie la plus informative du matériel, vous devez prélever un échantillon au milieu d'une partie des matières fécales. Le récipient doit être rempli au tiers environ. Il doit être livré au laboratoire le jour même.
En laboratoire, un spécialiste examine les selles au microscope et y identifie les œufs de vers. La plupart d'entre eux ont une forme caractéristique qui vous permet de déterminer avec précision le type de ver. Sur la base des résultats de l'analyse, une conclusion est émise sur l'absence d'œufs ou sur leur présence et leur type, après quoi un traitement est prescrit.
Il s’agit du test de détection des vers le plus courant, mais le moins précis. La raison en est qu’il se peut qu’il n’y ait pas d’œufs dans la portion qui finit dans le récipient, même s’il y a des vers. Par conséquent, si un patient se plaint de symptômes caractéristiques ou a été en contact avec une source d'infection, 5 à 6 tests sont nécessaires avec un intervalle de 2 à 3 jours. Dans ce cas, la probabilité de détecter des parasites augmente considérablement. Outre l'examen des selles, d'autres procédures de diagnostic sont également prescrites.
Grattage de la peau
Ce test complète généralement l’analyse des selles. Le résultat le plus précis est obtenu lors du diagnostic des oxyures, qui pondent des œufs à la surface de la peau, près de l'anus. Les indications pour une telle analyse sont l'examen de routine des enfants et des adultes, l'inscription d'un enfant dans un jardin d'enfants, une école, un camp ou un sanatorium, l'hospitalisation d'enfants et d'adultes, une suspicion d'infection par les oxyures (démangeaisons dans l'anus, troubles digestifs, contact avec des personnes malades). Le plus souvent, les enfants souffrent de cette maladie, ce qui explique le nom du ver (oxyure des enfants).
Il n'est pas nécessaire de se préparer au test de recherche des vers ; vous ne devez pas laver le périnée - cela vous permettra d'éliminer les œufs de parasites ; vous devez vous abstenir de vous baigner ou de vous doucher la veille. L'analyse est effectuée le matin. Un film spécial est utilisé pour collecter le matériau de la peau du pli interfessier. L'étude est également réalisée au microscope. Il ne détecte pas les autres helminthiases, à l'exception des oxyures.
Analyse d'urine
Ce type d'examen est le moins souvent prescrit, car les parasites ne vivent presque jamais dans l'urine. Des situations sont possibles lorsque des oxyures sont détectées dans un test d'urine, mais cela indique une violation des règles de test - les parasites et leurs œufs pénètrent dans le récipient par la peau du périnée. Le plus souvent, cette situation se produit chez les filles, moins souvent chez les garçons.
Mais il existe encore des indications pour tester. Certains parasites tropicaux vivent dans les reins et les organes urinaires, avec lesquels une personne est « récompensée » par des voyages dans des stations balnéaires asiatiques et africaines. Avec la disponibilité croissante de zones de loisirs exotiques, la propagation de parasites inhabituels pour notre pays s'accroît également. Pour cette raison, il est conseillé de faire un test d'urine et de sang pour détecter les vers après un voyage dans les stations balnéaires.
Types de vers vivant dans l'urine :
- Trichomonas;
- Distomum hématobium ;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia échinococcus.
L'urine peut également contenir des œufs de parasites du foie - des échinocoques et des douves.
Analyse des crachats
Il existe un certain nombre de parasites qui passent tout ou partie de leur vie dans les poumons. Les symptômes de leur apparition ne sont pas typiques - des phénomènes catarrhales se développent dans les bronches (inflammation, toux, respiration sifflante). Des hémoptysies, des pneumonies d'origine inconnue et d'autres phénomènes pulmonaires peuvent être observés.
Parasites détectés par le test des vers des crachats :
- Vers ronds - au stade larvaire, ils ont besoin d'oxygène ;
- Les échinocoques et les alvéocoques sont des parasites tissulaires qui vivent dans les organes parenchymateux, notamment les poumons ;
- Douve pygmée - vit principalement dans les poumons ;
- La strongyloïdose, la nécatorose sont des parasitoses caractérisées par une localisation intestinale ; la localisation dans les poumons est jugée atypique.
Afin de recueillir les crachats, aucune préparation particulière n'est requise, mais il est conseillé de se brosser les dents et de remettre le matériel le matin. Avant cela, il est utile de boire beaucoup de liquide - cela améliore l'expectoration des crachats. Le récipient de collecte doit être propre, mais pas nécessairement stérile – les bactéries ne jouent aucun rôle dans le diagnostic. Dans ce cas, les parasites eux-mêmes et leurs œufs sont identifiés. Si le patient ne peut pas cracher les crachats, ceux-ci sont retirés de la trachée à l'aide d'une aspiration sous vide.
Il est possible d'utiliser des médicaments qui améliorent l'écoulement des crachats et stimulent leur formation pour obtenir des résultats de test plus précis pour les vers. En combinaison avec un test sanguin pour les vers, il donne des résultats très précis. Contrairement aux analyses de selles, la probabilité de trouver des ovules est plus élevée.
Analyse de sang
ELISA, ou test sanguin pour les vers, est la méthode la plus précise pour les déterminer. Les helminthes provoquent une réaction puissante du système immunitaire - la teneur en leucocytes éosinophiles augmente, la production d'immunoglobulines augmente et des anticorps spécifiques dirigés contre les parasites apparaissent. C'est sur leur détection que repose la méthode ELISA.
Les anticorps antiparasitaires sont extrêmement spécifiques : ils peuvent être utilisés pour établir un diagnostic clair et ils ne sont présents dans le sang que lorsque les parasites sont présents et pendant 3 semaines après leur disparition.
L'analyse nécessite du sang provenant d'une veine. Aucune préparation particulière n'est requise. Le résultat peut être obtenu en deux jours. La précision est proche de 100%, la spécificité des anticorps ne permet pas d'obtenir un résultat erroné. Le critère de guérison est un résultat négatif un mois après le traitement.
Analyse du contenu duodénal
Les canaux des voies biliaires et du pancréas s'ouvrent dans le duodénum. Ces organes sont assez souvent touchés par l'échinococcose et l'opisthorchiase. Les parasites pondent des œufs qui pénètrent dans les intestins par les conduits. La méthode d'analyse du contenu du duodénum à la recherche de vers permet d'identifier ces maladies avec beaucoup plus de précision que l'analyse des selles.
Le matériel est prélevé à l'aide d'une sonde duodénale à jeun. Si le patient a un réflexe nauséeux prononcé, une anesthésie est utilisée. La procédure est plutôt désagréable et n'est utilisée que dans les cas où les résultats d'autres examens sont douteux.
Dans quels cas faut-il se faire tester pour les vers ?
Des tests de recherche de vers doivent être effectués dans les situations suivantes :
- Le patient présente des symptômes d’infestation par les helminthes ;
- Le patient a été en contact avec des foyers d’infection (personnes malades, produits non testés, zones aux conditions sanitaires défavorables) ;
- Il est nécessaire de confirmer que le patient n'est pas source d'infection (emploi, certificat de santé, séjour à la campagne, hospitalisation).
Comment se faire tester pour les vers
Pour vous faire tester pour les vers, vous devez avoir une recommandation de votre médecin local. La plupart des examens ne nécessitent pas de préparation, et s’il y a des nuances, le médecin les expliquera lors de la prescription de l’examen. Pour qu'un médecin rédige une référence, des indications sont nécessaires.
Dans les cliniques commerciales, vous pouvez vous faire tester quelles que soient les indications. Le prix varie considérablement. Le délai pour obtenir les résultats des selles et du grattage est d'environ une semaine, l'analyse des urines, des crachats et du sang est d'environ 2 jours, selon la charge de travail du laboratoire.
Quels helminthes peuvent être détectés à l'aide de tests ?
La recherche de vers vous permet d'identifier la plupart des types de parasites - formes intestinales et extra-intestinales. Le plus précis est un test sanguin pour les vers, qui permet d'identifier le parasite.